Hidung tersumbat 1 sisi yang terus menerus dapat disebabkan adanya kelainan bentuk pada hidung seperti tulang yang bengkok, konka yang membesar atau polip antrokoanal. Akan tetapi bila hidung tersumbat 1 sisi hilang timbul maka dapat dipikirkan beberapa kemungkinan, penanganan yang berbeda diberikan pada penyebab yang berbeda pula.
Sinusitis Dentogen
Sinusitis dentogen atau sinusitis yang disebabkan karena infeksi yang bersumber pada akar gigi. Hal ini disebabkan prosesus alveolaris tempat akar gigi rahang atas merupakan dasar dari sinus maksila, pembatas antara rongga maksila dan akar gigi hanyalah tulang yang sangat tipis, terkadang tanpa adanya tulang.
Infeksi gigi pada rahang atas mudah menyebar secara langsung ke sinus atau melalui pembuluh darah dan limfe. Gejala yang timbul adalah mampet hidung satu sisi disertai rasa nyeri pada pipi, ingus seringkali kehijauan dan berbau busuk serta rasa mengganjal di belakang tenggorok. Bau mulut, sakit kepala dan rasa penuh di telinga juga dapat terjadi. Penegakkan diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan fisik oleh dokter dan pemeriksaan radiologi.
Untuk mengatasi infeksi yang disebabkan oleh infeksi gigi, maka perawatan gigi sebagai fokus infeksi bersifat wajib, penggunaan antibiotik aerob dan anaerob juga diperlukan. Dekongestan oral maupun topikal dapat digunakan dalam jangka pendek. Terkadang diperlukan tindakan operasi untuk mmembersihkan nanah yang tertumpuk dalam sinus. Tindakan operasi dilakukan pada pasien yang tidak membaik setelah diberikan terapi adekuat, sinusitis kronik disertai kista atau kelainan yang irreversibledan adanya komplikasi sinusitis jamur.
Komplikasi yang mungkin terjadi akibat infeksi sinus ini adalah kelainan pada mata mulai dari ringan hingga yang sangat berat, hal ini dapat terjadi karena sinus juga berbatasan dengan rongga mata, sehingga memungkinkan penyebaran infeksi. Komplikasi lain yang mungkin terjadi adalah infeksi pada selaput otak, otak dan pembuluh darah di dalam otak yang dapat menyebabkan kematian. Komplikasi berupa infeksi tulang (osteomielitis dan abses subperiosteal) paling sering timbul pada anak, dan dapat menyebabkan fistula oroantral atau fistula pada pipi. Kelainan paru berupa bronkiektasis dan bronkitis kronik dapat terjadi, kelainan paru ini akan sulit disembuhkan selama sinusitisnya belum teratasi.
Sinusitis Jamur
Sinusitis akibat infeksi jamur pada sinus paranasal, penyakit ini memang jarang terjadi, namun dengan penggunaan antibiotik jangka panjang, kortikosteroid, obat kemoterapi dan imunosupresan meningkatkan angka kejadian sinusitis karena jamur ini. Kondisi lain seperti diabetes mellitus, neutropenia, AIDS dan perawatan yang lama di RS merupakan faktor predesposisi terjadinya sinusitis jamur.
Gejala sinusitis yang disebabkan oleh jamur sama seperti sinusitis pada umumnya, hidung tersumbat, ingus berbau, napas bau, lendir mengalir ke tenggorok. Perlu diwaspadai sinusitis akibat jamur apabila terjadi sinusitis 1 sisi yang susah disembuhkan dengan antibiotik yang sesuai. Segera periksakan ke dokter THT Anda, karena sinusitis jamur merupakan penyakit yang cukup berbahaya dan dapat menimbulkan kematian.
Tindakan pembedahan dan pembersihan sinus serta obat anti jamur diperlukan sebagai terapi.
Jadi, jangan sepelekan apa bila Anda mengalami hidung tersumbat satu sisi yang tidak hilang dengan pengobatan mandiri.